مراحل قرح الفراش بالصور هي مشكلة صحية شائعة تواجه الأشخاص الذين يعانون من قدرة محدودة على الحركة أو يظلون في نفس الوضعية لفترات طويلة.
تُعتبر قرح الفراش جروحًا ناتجة عن الضغط المستمر والاحتكاك بين الأجزاء المعرضة للضغط وسطح الفراش أو الكرسي.
قد يؤدي هذا الضغط المستمر إلى تلف الأنسجة وتكوُّن جروح مؤلمة وعميقة تتطلب رعاية وعلاجًا خاصًا. من المهم العناية بقرح الفراش في كل مرحلة للحفاظ على صحة المريض وتعزيز التئام الجروح.
ينبغي تقييم مراحل قرح الفراش بالصور بواسطة مهنيي الرعاية الصحية المؤهلين لتوجيه العلاج المناسب وتقديم النصائح اللازمة للوقاية منها.
توضح الصور المرفقة شكل قرح الفراش والمخاطر المحتملة، مما يوفر توجيهًا بصريًا لفهم الفروقات بين المراحل المختلفة لهذه الحالة.
يجب علينا جميعًا العمل على تعزيز الوعي والوقاية من قرح الفراش من خلال اتخاذ التدابير المناسبة لتقليل الضغط وتحسين راحة المرضى المعرضين لهذه المشكلة الصحية.
سوف نذكر كل ذلك في هذا المقال من خلال موقع دكتورة فاطمة يوسف.
جدول المحتويات

احجز موعدك الآن مع دكتورة فاطمة يوسف
يمكنك الآن حجز موعدك مع دكتورة فاطمة يوسف استشاري جراحة التجميل والحروق وجراحات اليد الميكروسكوبية من خلال رسالة عبر تطبيق الواتس آب
.
ما هي قرح الفراش؟
قرح الفراش هي جروح تصيب الجلد والأنسجة الرخوة تحته بسبب الضغط المستمر على مناطق معينة من الجسم.
تُعد هذه الحالة من المشاكل الشائعة، خاصةً لدى الأشخاص الذين يعانون من قدرة محدودة على الحركة أو يحتاجون للبقاء في وضعية واحدة لفترات طويلة.
عادةً ما تظهر القرح في مناطق مثل الكعب، الورك، الظهر، الأكتاف، والركبتين نتيجة الضغط والاحتكاك المتكرر.
وتُعتبر من المشكلات الصحية الخطيرة لأنها قد تؤدي إلى تلف الأنسجة العميقة وزيادة خطر العدوى.
تمر مراحل قرح الفراش بالصور بتطورات متعددة تبدأ باحمرار بسيط غير قابل للتلاشي عند الضغط، وقد تتطور لاحقًا إلى جروح مفتوحة وتلف في الأنسجة الداخلية.
لذلك من المهم التعرف المبكر على مراحل قرح الفراش بالصور لتقديم الرعاية المناسبة وتقليل فرص حدوث المضاعفات.
من الإجراءات الوقائية الأساسية:
-
استخدام مراتب ووسائد طبية لتخفيف الضغط.
-
تغيير وضعية المريض بشكل دوري.
-
الحفاظ على نظافة وترطيب الجلد باستمرار.
فهم جيد لـ مراحل قرح الفراش بالصور يساعد الطاقم الطبي على التدخل السريع ووضع خطة علاجية فعالة تحمي المريض من تطور الحالة.
اقرأ أيضًا: أضرار الكيس الزلالي في القدم
مراحل قرح الفراش بالصور

تُعد مراحل قرح الفراش بالصور وسيلة مهمة لفهم كيفية تطور الجروح الناتجة عن الضغط المستمر على الجلد والأنسجة.
معرفة كل مرحلة يساعد في التشخيص المبكر وتقديم العلاج المناسب قبل تفاقم الحالة.
المرحلة الأولى من مراحل قرح الفراش بالصور
في هذه المرحلة تبدأ أولى علامات التحذير على الجلد المصاب نتيجة الضغط.
تفاصيل المرحلة الأولى:
-
يظهر احمرار خفيف أو تغير طفيف في لون الجلد عن المنطقة المحيطة.
-
عند الضغط على الجلد المصاب لا يبهت اللون (علامة على بداية التلف).
-
الجلد قد يشعر بالدفء أو البرودة مقارنة بالجلد السليم.
-
المريض قد يشتكي من حكة، وخدر، أو ألم بسيط في المنطقة المصابة.
-
لا توجد شقوق أو فتحات، لكنه مؤشر قوي لاحتمالية تطور القرحة إذا لم يتم اتخاذ الإجراءات الوقائية.
مثال عملي:
مريض ملازم للفراش تظهر لديه بقعة حمراء على الكعب لا تختفي عند الضغط، هنا يجب تغيير وضعيته فورًا واستخدام وسائد لتخفيف الضغط.
المرحلة الثانية من مراحل قرح الفراش بالصور
تتدهور حالة الجلد لتظهر تقرحات سطحية.
تفاصيل المرحلة الثانية:
-
يبدأ الجلد بالتشقق أو الظهور كفقاعات مملوءة بسائل.
-
قد ترى جرحًا سطحيًا مفتوحًا يبدو وكأنه كشط أو خدش عميق.
-
الألم يكون أكثر وضوحًا وقد يظهر احمرار شديد حول المنطقة المصابة.
-
البشرة التالفة تفقد مرونتها وتصبح هشة جدًا.
-
قد تظهر علامات بداية التهاب خفيف مثل التورم أو خروج سائل شفاف.
مثال عملي:
مريض مقعد على كرسي متحرك تظهر لديه فجوة صغيرة حمراء ورطبة على الورك، تحتاج تنظيف فوري وتخفيف الضغط باستخدام مخدات هوائية.
المرحلة الثالثة من مراحل قرح الفراش بالصور
في هذه المرحلة، الضرر يصل إلى طبقات أعمق أسفل الجلد.
تفاصيل المرحلة الثالثة:
-
تفقد الأنسجة تحت الجلد (مثل الدهون) سلامتها وتبدأ بالتحلل.
-
تظهر حفرة واضحة في الجلد قد تبدو عميقة ومفتوحة.
-
إفرازات الجرح قد تكون صفراء أو خضراء بسبب بداية عدوى.
-
الحواف حول الجرح قد تكون سميكة وصلبة (علامة على تلف أنسجة).
-
الألم يكون شديدًا وقد تظهر رائحة كريهة بسبب موت الأنسجة.
مثال عملي:
مريض طريح الفراش تظهر لديه حفرة غائرة في أسفل الظهر مع تسرب إفرازات صفراء، ما يتطلب تدخل طبي فوري وتنظيف جراحي محتمل.
المرحلة الرابعة من مراحل قرح الفراش بالصور
المرحلة الأكثر خطورة حيث يصل التلف إلى العظام أو العضلات.
تفاصيل المرحلة الرابعة:
-
الجرح يصبح عميقًا جدًا لدرجة أنك قد ترى أو تشعر بالعظام أو الأوتار المكشوفة.
-
تكون الأنسجة المحيطة ميتة أو سوداء (غرغرينا).
-
تزداد كمية الإفرازات مع وجود صديد واضح.
-
الألم قد يقل بشكل غير طبيعي بسبب تلف نهايات الأعصاب.
-
العدوى قد تنتقل إلى الدم (تعفن الدم)، مما يشكل تهديدًا حقيقيًا لحياة المريض.
مثال عملي:
مريض بإهمال شديد تظهر لديه فتحة عميقة في منطقة العصعص مع ظهور العظام وصديد كريه الرائحة، يتطلب علاج مكثف وربما تدخل جراحي لإزالة الأنسجة الميتة.
اقرأ أيضًا: مرهم لعلاج قرح الفراش
علاج مراحل قرح الفراش بالصور
يعتمد علاج مراحل قرح الفراش بالصور على مدى تطور الجرح وعمقه.
كل مرحلة تحتاج إلى نوع رعاية مختلف لضمان الشفاء السريع والحد من المضاعفات الخطيرة.
علاج المرحلة الأولى من مراحل قرح الفراش بالصور
في المرحلة الأولى تكون الإصابة سطحية، والجلد لا يزال سليمًا.
طريقة العلاج:
-
تخفيف الضغط: تغيير وضعية المريض كل ساعتين على الأقل لتخفيف الضغط عن المنطقة المصابة.
-
استخدام وسائد طبية: توضع وسائد رغوية أو هوائية تحت الكعب أو الوركين أو أي مكان متأثر.
-
العناية بالجلد: استخدام مرطبات طبية لحماية الجلد من الجفاف أو التشقق.
-
مراقبة المنطقة: يجب متابعة تغير اللون أو الإحساس بالجلد باستمرار لضمان عدم تطور الحالة.
مثال عملي:
مريض سريري يُرفع الكعبين عن المرتبة باستخدام وسادة ناعمة ويُستخدم كريم مرطب لحماية الجلد.
علاج المرحلة الثانية من مراحل قرح الفراش بالصور
في هذه المرحلة، الجلد بدأ يتقشر أو تظهر به جروح سطحية.
طريقة العلاج:
-
تنظيف الجرح: غسل المنطقة بمحلول ملحي معقم لتقليل خطر العدوى.
-
استخدام مضادات حيوية موضعية: تطبيق مراهم مضادة للبكتيريا لحماية الجرح.
-
التغطية بضمادات مناسبة: استخدام ضمادات رطبة غير لاصقة تمنع التصاق الجرح وتحميه من الاحتكاك والتلوث.
-
متابعة تطور الجرح: زيارة الطبيب أو الممرض بشكل دوري لمتابعة حالة الجرح.
مثال عملي:
مريض تظهر عنده قرحة سطحية على الفخذ، يتم تنظيفها مرتين يوميًا وتغطيتها بضمادة طبية معقمة.
علاج المرحلة الثالثة من مراحل قرح الفراش بالصور
تكون القرحة أعمق وتصل إلى الطبقات الدهنية تحت الجلد.
طريقة العلاج:
-
إزالة الأنسجة التالفة: يتم تنظيف الجرح جيدًا لإزالة الخلايا الميتة أو المتحللة (عملية تُعرف بإزالة النسيج الميت).
-
استخدام ضمادات علاجية خاصة: مثل الضمادات الرغوية أو الهلامية التي تشجع على التئام الأنسجة.
-
علاج الالتهابات: قد يحتاج المريض إلى مضادات حيوية فموية أو وريدية إذا ظهرت علامات عدوى شديدة.
-
تحسين التغذية: دعم المريض بتغذية غنية بالبروتين والفيتامينات لمساعدة الجسم على الشفاء.
مثال عملي:
مريض يعاني من تقرح عميق في منطقة أسفل الظهر، يحتاج إلى إزالة الأنسجة الميتة، واستخدام ضمادات حديثة، مع تناول مكملات غذائية يومية.
علاج المرحلة الرابعة من مراحل قرح الفراش بالصور
هذه أخطر مرحلة تصل إلى العضلات والعظام.
طريقة العلاج:
-
إجراء عملية جراحية: يتم تنظيف الجرح بشكل كامل وقد يتم استئصال الأنسجة التالفة جراحيًا.
-
زراعة جلد أو أنسجة: يمكن للطبيب إجراء ترقيع جلدي لتسريع الشفاء وتغطية الجرح.
-
مكافحة العدوى: علاج الالتهابات الخطيرة باستخدام مضادات حيوية قوية ومراقبة حالة الجسم بالكامل.
-
رعاية شاملة ومستمرة: يتم إشراك أكثر من تخصص طبي (جراحة، تغذية، علاج طبيعي) لضمان شفاء المريض ومنع تكرار الإصابة.
مثال عملي:
مريض مصاب بقرحة عميقة جدًا في الورك يحتاج إلى تدخل جراحي لزرع الجلد والعلاج بمضادات حيوية قوية عن طريق الوريد.
اقرأ أيضاً: جهاز شفط الدهون البطن
مضاعفات قرح الفراش

عند النظر إلى شكل قرح الفراش بالصور، نجد أن تطور القرحة قد يؤدي إلى مجموعة خطيرة من المضاعفات.
تزداد احتمالية هذه المضاعفات كلما تأخرت الرعاية أو تقدم الضرر في الجلد والأنسجة.
العدوى الناتجة عن قرح الفراش
تلف الجلد يفتح بابًا للعدوى الجرثومية، مما يزيد من سوء حالة القرحة.
مضاعفات العدوى:
-
التهاب موضعي: يظهر احمرار شديد، تورم، وإفرازات قيحية من الجرح.
-
عدوى جهازية: قد تنتقل العدوى إلى مجرى الدم (تعفن الدم)، وهي حالة طبية طارئة تهدد الحياة.
-
علاج العدوى: تنظيف الجرح بانتظام، استخدام مضادات حيوية موضعية أو فموية، وتقييم الطبيب المستمر.
مثال عملي:
مريض ظهرت عليه علامات تورم وسخونة حول القرحة مع ارتفاع حرارة الجسم، تم البدء فورًا بمضادات حيوية.
تآكل الأنسجة العميقة بسبب قرح الفراش
مع تقدم القرحة، يتدمر النسيج العميق مثل العضلات والعظام.
مضاعفات التآكل:
-
نخر العضلات: فقدان وظيفة العضلات المتضررة وضعف الحركة.
-
تلف الأوعية الدموية: نزيف داخلي أو ضعف تدفق الدم إلى الأطراف.
-
تعقيد العلاج: يحتاج المريض إلى تدخل جراحي لاستئصال الأنسجة المتحللة.
مثال عملي:
قرحة على الورك تعمقت حتى وصلت إلى العضلة، مما تطلب إجراء تنظيف جراحي كامل.
التهاب العظام (التهاب العظم والنقي)
عندما تصل العدوى إلى العظم أسفل القرحة، تحدث مضاعفات خطيرة.
مضاعفات التهاب العظم:
-
ألم شديد وعميق في المنطقة المصابة.
-
تورم وتيبس في المفاصل القريبة.
-
خطر دائم بفقدان العظام أو الحاجة لجراحة بتر.
مثال عملي:
مريض تعرض لقرحة على الكعب وصلت العدوى للعظم، مما استدعى عملية جراحية وتنظيف عميق مع مضادات حيوية طويلة المدى.
تطور قرحة الفراش إلى سرطان
في حالات نادرة وطويلة الأمد، يمكن أن تتحول القرحة إلى ورم سرطاني.
مضاعفات السرطان:
-
قرحة مزمنة لا تلتئم، تزداد في الحجم مع الوقت.
-
نزيف متكرر وألم مستمر.
-
ضرورة التدخل الجراحي لإزالة السرطان مبكرًا.
مثال عملي:
مريض أهمل العناية بقرحة فخذ مزمنة لسنوات، تم تشخيصها لاحقًا كسرطان خلايا حرشفية.
المضاعفات النفسية والاجتماعية لمرضى قرح الفراش
لا تتوقف آثار قرح الفراش عند الجانب الجسدي فقط، بل تمتد إلى نفسية المصاب.
مضاعفات نفسية:
-
الاكتئاب: بسبب فقدان القدرة على الحركة أو الشعور بالعبء.
-
العزلة الاجتماعية: تجنب المناسبات والاختلاط بالناس خوفًا من الإحراج.
-
انخفاض الثقة بالنفس: نتيجة الاعتماد على الآخرين أو التغير في المظهر.
مثال عملي:
مريض شاب أصيب بقرحة مزمنة على الظهر مما سبب له انسحابًا من الأصدقاء والعائلة، وتطلب دعم نفسي مكثف.
1. كيف يمكنني معرفة أنني في المرحلة الأولى من قرحة الفراش؟
المرحلة الأولى من قرحة الفراش تظهر عندما يحدث احمرار دائم في الجلد في المنطقة المعرضة للضغط، مثل الكعب أو أسفل الظهر. في هذه المرحلة، لا توجد جروح مفتوحة، لكن الجلد يظهر أكثر سخونة وألمًا عند اللمس. إذا لاحظت هذه العلامات المبكرة، فهذا تحذير بأن الضغط على الجلد قد يؤدي إلى تلف الأنسجة في المستقبل إذا لم يتم اتخاذ الإجراءات المناسبة.
2. هل يمكن علاج قرح الفراش في المنزل في المراحل المبكرة؟
نعم، في المراحل المبكرة مثل المرحلة الأولى والثانية، يمكن معالجة قرح الفراش في المنزل تحت إشراف طبيب. يتضمن العلاج تخفيف الضغط عن المنطقة المصابة من خلال تغيير الوضعية بانتظام واستخدام وسائد مخصصة لتوزيع الضغط. يجب أيضًا تنظيف الجرح برفق وتطبيق مرطبات للجلد لتجنب الجفاف وتدعيم شفاء الأنسجة. من الضروري متابعة تطور الحالة بشكل يومي لتجنب تدهورها.
3. متى تصبح قرحة الفراش خطرًا وتحتاج إلى تدخل جراحي؟
قرحة الفراش تصبح خطرًا عندما تصل إلى المرحلة الثالثة أو الرابعة، حيث يبدأ تلف الأنسجة العميقة مثل العضلات أو العظام. في هذه المراحل، قد يكون من الضروري تدخل جراحي لإزالة الأنسجة التالفة أو تنظيف الجرح بعمق. إذا لم يتم علاج هذه القرح بشكل صحيح، يمكن أن تؤدي إلى التهابات خطيرة وتسبب مشاكل صحية طويلة الأمد مثل تعفن الدم أو التهاب العظام.
4. هل تؤلم قرحة الفراش في جميع المراحل بنفس الشدة؟
الألم يختلف حسب مرحلة القرحة. في المراحل الأولى والثانية، يشعر المريض بألم خفيف إلى متوسط، خاصة عند لمس المنطقة المتضررة. أما في المراحل المتقدمة (الثالثة والرابعة)، قد يقل الألم بسبب تدمير الأنسجة العصبية في المنطقة المصابة، مما يجعل المريض يشعر بعدم الراحة، رغم أن الجرح قد يكون عميقًا وخطيرًا. لذا، يجب عدم الاعتماد فقط على الألم لتحديد خطورة الحالة.
5. كم يستغرق شفاء قرحة الفراش حسب كل مرحلة؟
مدة الشفاء تختلف حسب العمق والحجم العام للقرحة. في المرحلة الأولى، قد يتعافى الجرح خلال عدة أيام إلى أسبوع مع العناية المناسبة. في المرحلة الثانية، قد يستغرق من أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع. أما في المراحل الأكثر تقدمًا (المرحلة الثالثة والرابعة)، فقد يحتاج الجرح إلى شهور من العلاج، بما في ذلك العلاجات الجراحية إذا لزم الأمر، وأحيانًا يتطلب الأمر إجراءات مثل زراعة الجلد أو ترقيع الأنسجة.

احجز موعدك الآن مع دكتورة فاطمة يوسف
يمكنك الآن حجز موعدك مع دكتورة فاطمة يوسف استشاري جراحة التجميل والحروق وجراحات اليد الميكروسكوبية من خلال رسالة عبر تطبيق الواتس آب
.
دكتورة فاطمة يوسف
استشاري جراحة التجميل والحروق والجراحات التكميلية
استشاري جراحات اليد الميكروسكوبية
دكتوراة جراحة التجميل والحروق
زميل البورد الأوروبي لجراحة التجميل والإصلاح (EBOPRAS)
البورد المصري لجراحات الإصلاح والترميم والحروق
زمالة معهد كابلن لجراحات اليد بأسبانيا
زميل جراحة التجميل الميكروسكوبية بجامعة لوفان