تراجع الفك السفلي – الأسباب والعلاج مع د. فاطمة يوسف

تراجع الفك السفلي أو الذقن الضعيفة والمتراجعة، غالبًا ما تكون مشكلة تجميلية تغير شكل الوجه، ولكن هل ترتبط بمشكلات صحية؟ وكيف يمكن منع هذه الحالة، هذا ما سنعرفه في هذا المقال بالإضافة لمعرفة أسبابه، وأعراضه، وطرق التشخيص، والخيارات العلاج المتاحة.

كل ذلك من خلال موقع دكتورة فاطمة يوسف.

ما هو تراجع الفك السفلي؟

الفك السفلي الطبيعي بيكون بارز بدرجة متناسقة بعيدًا عن الرقبة، وده بيدي الوجه شكله المتوازن والجذاب. لكن في حالة التراجع، الذقن بيتجه أكتر ناحية الرقبة، وده ممكن يغير ملامح الوجه بشكل ملحوظ ويأثر على جمال الابتسامة. تراجع الفك مش بس مشكلة جمالية، لكنه أحيانًا بيكون له تأثيرات صحية زي صعوبة في التنفس أو ضعف في المضغ.

• العوامل الوراثية
  في بعض الأحيان بيكون تراجع الفك السفلي ناتج عن أسباب جينية، حيث يرث الطفل شكل الفك من أحد الوالدين أو الأجداد.

• نمو غير متناسق للفكين
  ممكن يحصل خلل في نمو الفك العلوي مقارنة بالفك السفلي، وده بيخلي الذقن يبان متراجع بالنسبة لباقي الوجه.

• العادات الخاطئة في الطفولة
  زي مص الإصبع أو دفع اللسان بشكل متكرر، العادات دي ممكن تأثر على نمو الفكين وتسبب التراجع مع مرور الوقت.

• مشكلات في الأسنان
  في بعض الحالات، سوء الإطباق أو بروز الأسنان العلوية بيخلي الفك السفلي يبان راجع لورا حتى لو حجمه طبيعي.

• الإصابات أو الأمراض
  التعرض لإصابة في الفك أو وجود بعض المشكلات الصحية في العظام والغضاريف ممكن يساهم في حدوث التراجع.

تراجع الفك العلوي

تراجع الفك السفلي التراجع لا يقتصر على الفك السفلي فقط، بل قد يحدث أيضًا في الفك العلوي، مما يسبب خللًا في تناسق الفكين معًا. في هذه الحالة يظهر الفك العلوي أقل بروزًا من الطبيعي مقارنة بالفك السفلي، وهو ما يؤثر على المظهر الجمالي للوجه وعلى طريقة إطباق الأسنان.

• الدرجة الخفيفة
  يمكن علاجها باستخدام تقويم الأسنان فقط، حيث يساعد على تحسين الإطباق وتصحيح موقع الفك العلوي تدريجيًا.

• الدرجة المتوسطة
  قد تحتاج إلى تقويم الأسنان وحده أو مزيج بين التقويم والجراحة، حسب تقييم الطبيب لحالة الفكين.

• الدرجة الشديدة
  غالبًا ما تتطلب تدخلًا جراحيًا لإعادة الفك العلوي إلى موقعه الصحيح وتحقيق التوازن في شكل الوجه.

فالدرجة الخفيفة تعالج بالتقويم، والمتوسطة إما بالتقويم وإما بالجراحة، لكن الدرجة الشديدة تتطلب تدخلًا جراحيًا بنسبة كبيرة، ودائمًا العلاج مضمون مع الدكتورة فاطمة يوسف أحمد.

عضلات الفك السفلي

تراجع الفك السفلي من المفيد لفهم الشكل المثالي للفك السفلي معرفة عضلاته الرئيسة، وهي أربعة:

• العضلة الماضغة masseter muscle : وموقعها على جانبي الفك السفلي، ووظيفتها رفع الفك في أثناء المضغ والبلع.
• العضلة الصدغية temporalis muscle: وهي ممتدة من الصدغ إلى الفك السفلي، ومسؤولة عن رفع الفك السفلي وحركته الجانبية.
• العضلة الجناحية الوحشية lateral pterygoid muscle:  ومحلها في الجزء الداخلي من الفك، وتساعد في حركة الفك الأمامية والخلفية، ولها دور في فتح الفم أيضًا.
• العضلة الجناحية الإنسية medial pterygoid muscle: وتقع في الجزء الداخلي من فك الإنسان السفلي، وهي التي ترفع الفك وتحرك جانبه.

اسباب تراجع الفك السفلي وتأثيره علي الأسنان

لتراجع الفك سفلي عوامل متعددة تختلف بين الوراثية والبيئية والصحية، وكل منها قد يترك أثره على شكل الوجه وصحة الفم. هذا التراجع لا يقتصر فقط على المظهر الجمالي، بل يمكن أن يؤثر أيضًا على طريقة إطباق الأسنان، ويؤدي إلى مشكلات في المضغ أو النطق. ومن خلال خبرة الدكتورة فاطمة يوسف أحمد، يمكن تقسيم أبرز الأسباب إلى ثلاثة محاور رئيسية كما يلي:

• الأسباب الوراثية والجينية
  قد يكون تراجع الفك السفلي ناتجًا عن عوامل وراثية تنتقل عبر الأجيال. فإذا كان أحد الوالدين أو كلاهما يعاني من المشكلة، تزداد احتمالية إصابة الأبناء بها. كما أن بعض التشوهات الخلقية قد تسبب التراجع مثل متلازمة بيير روبن أو متلازمة تريشر كولينز.

• الأسباب البيئية
  هناك عوامل حياتية وسلوكية قد تؤدي إلى التراجع، مثل:

  • الأوضاع الخاطئة: كالنوم بطريقة غير صحيحة أو حمل الطفل في وضعيات خاطئة تؤثر على نمو فكه.

  • الإصابات: كسور الفك أو الحوادث الرياضية قد تخل بتوازنه وتؤدي إلى تراجعه.

  • العادات الخاطئة: مثل مص الأصابع لفترات طويلة أو الضغط المستمر على الفك أو الإفراط في استخدام المصاصة عند الأطفال.

• الأسباب الصحية
  بعض الحالات المرضية أو التدخلات الطبية قد تكون سببًا مباشرًا لتراجع الفك، مثل:

  • الإصابة بالتهاب المفاصل الروماتويدي الذي يؤثر على مفصل الفك.

  • جراحات إزالة الأورام السرطانية من الفك، والتي قد تؤدي إلى فقدان جزء من العظام أو الأنسجة وبالتالي تراجعه.

أعراض تراجع الفك السفلي

يجب معرفة الأعراض الدالة على تراجع فك السفلي للمسارعة بالتوجه إلى الطبيبة فاطمة يوسف أحمد، ودونك أهم هذه الأعراض، وهي كذلك تعد أضرار تراجع فك السفلي:

• صعوبة في الأكل: يجد المريض صعوبة في قضم الطعام ومضغه.
• الشكل الخارجي: يظهر الوجه بشكل غير متناسق ولا مرغوب، وقد يبدو الفك العلوي بارزًا مقارنة بالفك السفلي، خاصة في حالات تراجع الفك سفلي البسيط والمتوسط.
• القلق والاكتآب: استمرار معاناة انخفاض الفك السفلي وما يسببه من مشكلات جسدية ونفسية تدخِل المريض في قلق واكتآب دائمين.
• مشكلات في النطق: قد يعاني المريض من صعوبة في التحدث بوضوح، خاصة في نطق بعض الأصوات، لأن من الأحرف ما يحتاج إلى الفك وما حوله ليخرج.
• آلام الفك: في بعض الحالات يشعر المريض بآلام في الفك نتيجة للإجهاد المستمر على العضلات والمفاصل.
• الصداع: لأن الصحة عملية متكاملة يؤثر الخلل في شيء منها في غيره، فقد يعاني المريض من صداع متكرر نتيجة للإجهاد العضلي في منطقة الفك.
• طقطقة أو صوت عند تحريك الفك: قد يسمع مريض تراجع الفك السفلي صوت طقطقة أو فرقعة عند فتح أو غلق الفم.
• مشكلات في التنفس: يمكن أن يسبب تراجع فك السفلي صعوبة في التنفس، خاصة أثناء النوم.
• انعدام الثقة بالنفس: لأن جمال الإنسان وسوية خلقه تؤثر على ثقته.

درجات تراجع الفك سفلي

تختلف درجات تراجع الفك الاسفل تبعًا لشدة الحالة ومدى تأثيرها على الإطباق والوجه، وهي:

• التراجع البسيط: قد يكون غير ملحوظ بشكل كبير، لكنه يؤثر على التناسق العام للفك.
• التراجع المتوسط: يتطلب غالبًا تدخلًا علاجيًا مثل التقويم أو بعض الأجهزة الطبية.
• التراجع الشديد: قد يستدعي العلاج الجراحي، خاصة إذا كان يؤثر على التنفس أو المضغ.

هل يعالج التقويم تراجع الفك السفلي بشكل فعال؟

يعتمد نجاح علاج تراجع الفك سفلي بالتقويم على عدة عوامل أساسية، أهمها درجة التراجع وعمر المريض. فالتقويم يعطي أفضل النتائج في الحالات البسيطة والمتوسطة، خصوصًا عند الأطفال والمراهقين حيث لا يزال نمو العظام مستمرًا ويستجيب بشكل أفضل للعلاج. أما في الحالات الشديدة أو المعقدة، فإن التقويم وحده قد لا يكون كافيًا، ويحتاج المريض غالبًا إلى تدخل جراحي بجانب العلاج التقويمي لتحقيق النتائج المطلوبة.

عوامل نجاح علاج تراجع الفك السفلي بالتقويم:

• درجة التراجع: كلما كانت المشكلة بسيطة أو متوسطة كان التقويم أكثر فعالية في تحسين الإطباق ووظائف الفم.

• عمر المريض: ينجح العلاج أكثر عند صغار السن بسبب مرونة واستجابة العظام.

• نوع جهاز التقويم: تختلف النتائج حسب الجهاز المستخدم مثل أجهزة تقدم الفك السفلي أو الأجهزة الوظيفية.

• التزام المريض: الانتظام في ارتداء الجهاز واتباع تعليمات الطبيب عامل أساسي لنجاح العلاج.

• الحالات المتقدمة: قد يتطلب الوضع تدخلًا جراحيًا بجانب التقويم للحصول على النتيجة المثالية.

اقرأي أيضًا: فوائد البلازما للوجه

علاج تراجع الفك السفلي

أهم شيء بعد معرفة المرض وأسبابه هو علاجه، ولانحدار الفك السفلي علاجات جراحية وغير جراحية، ونستعرض أكثرها شيوعًا فيما يلي:

أولًا: علاج تراجع فك السفلي بدون جراحة

وهو ما لا يتطلب تدخلًا جراحيًا أو عملية سريرية، وهو أنواع ثلاثة:

1- تقويم الأسنان

على غير المعروف فإن تقويم الأسنان يعالج تراجع فك السفلي أيضًا بنوعي التقويم، دونك إجابة السؤال الشهير: هل التقويم يعالج تراجع الفك السفلي؟

• التقويم المعدني: يُستخدم لتصحيح تراجع الفك في الحالات الخفيفة إلى المتوسطة، ويمكن أن يستغرق العلاج من شهور إلى سنوات حسب شدة التراجع.
• التقويم الشفاف: مثل تقويم إنفيزالاين  (Invisalign)، يُستخدم في الحالات الخفيفة إلى المتوسطة ولا يكون مرئيًا مثل التقويم المعدني.

2- الأجهزة المساعدة

وهي أجهزة مؤقتة توضع للمريض ويمكن إزالتها في أي وقت، وهما جهازان:

• موسع الفك العلوي: يُستخدم لتوسيع الفك العلوي، وسحب الفك السفلي ببطء نحو التراصف الصحيح،  ويتم تعديل الجهاز يوميًا لتحقيق النتائج المطلوبة.
• أغطية الذقن وحزام الرأس العكسي: لتصحيح نمو الفك السفلي وسحبه إلى الموضع الصحيح، خاصة للأطفال.

ثانيًا: العلاج الطبيعي

ويلجأ إليه الطبيب في الحالات الخفيفة، ومن أمثلته:

• تمارين الاسترخاء: لتقليل التوتر والإجهاد العضلي في منطقة الفك.
• الكمادات الباردة: لتخفيف الألم والالتهاب في منطقة الفك.

ثالثًا: العلاج الجراحي

تراجع الفك السفلي يضطر الطبيب إليه في الحالات الشديدة، فيتم في الجراحة تعديل عظام الفك لتصحيح التراجع، وبعد الجراحة يضع المريض جهاز أكسبندر لتوسع الفك وتحقيق الشكل المثالي الطبيعي له.

الفرق بين تراجع الفك العلوي والسفلي وتأثير كل منهما على الوجه

يختلف تراجع الفك العلوي عن تراجع الفك سفلي من حيث الموقع وشكل التأثير على الأسنان والوجه. ففي حالة تراجع الفك العلوي، يظهر الفك السفلي والأنف أكثر بروزًا، مما يمنح الوجه مظهرًا غائرًا وغير متوازن. بينما يؤدي تراجع فك السفلي إلى صغر الذقن وبروزه للخلف، فيؤثر على تناسق ملامح الوجه ويُظهر خللًا في الإطباق بين الأسنان العلوية والسفلية.

تأثير تراجع الفك العلوي والسفلي على الوجه:

• تراجع الفك العلوي: يؤدي إلى مظهر وجه غائر مع بروز الفك السفلي والأنف بشكل ملحوظ.

• تراجع الفك السفلي: يسبب ذقنًا صغيرًا ومتراجعًا، ويؤدي إلى خلل في الإطباق بين الأسنان العلوية والسفلية.

• الصحة الوظيفية: كلا الحالتين قد تؤثران على النطق السليم والتنفس الطبيعي.

• التأثير الجمالي: يغير التراجع من تناسق الوجه وجاذبيته بشكل ملحوظ.

• العلاج: يختلف من حالة لأخرى، فقد يُعالج بالتقويم أو التمارين في الحالات البسيطة، بينما تتطلب الحالات الشديدة التدخل الجراحي.

تمارين لعلاج تراجع الفك السفلي

قد لا يحتاج المريض سوى لتمارين يفعلها باستمرار لعلاج تراجع الفك بدون جراحة، ومن أمثلتها ما يلي:

• تمرين فتح وإغلاق الفم: افتح فمك ببطء إلى أقصى حد ممكن، ثم أغلقه ببطء، كرر هذا التمرين 5-10 مرات.
• تمرين الضغط الخفيف: ضع إصبعي السبابة والوسطى على الذقن في الجهة السفلية من الفك، واضغط بلطف على الفك السفلي لمدة 5 ثوانٍ، ثم ارتفع ببطء.
• تمرين التمطيط: تراجع الفك السفلي ضع إصبعي السبابة والوسطى على جانبي الفك السفلي، وقم بتمرير الإصبعين بلطف للأعلى وللخارج، مع الحفاظ على الضغط لمدة 5 ثوانٍ.
• تمرين الحروف المتحركة: انطق الحروف المتحركة (A, E, I, O, U) ببطء ووضوح، مع التركيز على حركة الفك السفلي.
• تمرين المويينغ (Mewing): ضع لسانك على سقف الفم واضغط بلطف، وحافظ على هذه الوضعية لأطول مدة ممكنة خلال اليوم.

يجب الانتباه إلى أن التمارين قد تكون مفيدة في الحالات البسيطة، لكنها ليست بديلًا عن العلاج الطبي في حالات تراجع الفك الشديدة، خاصة إذا كانت هناك أضرار الفك السفلي مثل مشكلات المضغ أو التنفس.

مراجع داخلية: جراحات تجميل الوجه والفكين

الأسئلة الشائعة: